สำหรับเจ้าหน้าที่
ลำดับที่ ....................
วันที่ .........................
ใบสมัคร
โครงการประกวดนวัตกรรมประชาธิปไตยเพื่อพัฒนาประชาธิปไตยเชิงคุณภาพ ปี ๒๕๖๑
การเข้าร่วมกิจกรรมสัมมนาเชิงปฏิบัติการ
หัวข้อ “นวัตกรรมประชาธิปไตย เพื่อสังคมไทยคุณภาพ”
ระหว่างวันที่ ๓ - ๔ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑
ณ โรงแรมเดอะพาลาสโซ ถนนรัชดาภิเษก เขตดินแดง กรุงเทพมหานคร

ประเภทที่สมัครเข้าร่วม
          นักเรียน นักศึกษา และสถาบันการศึกษา
          ชุมชน หรือองค์กร

     ประเภทนักเรียน นักศึกษา ประกอบด้วย นักเรียน นักศึกษา ตั้งแต่ระดับชั้นมัธยมศึกษาตอนปลายจนถึงอุดมศึกษา และอาชีวศึกษาหรือเทียบเท่า ในและนอกระบบการศึกษา ตลอดจนสถาบันการศึกษา ทั้งภาครัฐและเอกชน
     ประเภทชุมชนหรือองค์กร
               ชุมชน ประกอบด้วย ชุมชน ภาคประชาสังคม กรรมการหมู่บ้าน และอื่นๆ
               องค์กร ประกอบด้วย องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น องค์กรสวัสดิการชุมชน องค์กรธุรกิจ องค์กรเอกชน องค์กรสาธารณะประโยชน์ และอื่นๆ

ผู้แทนเข้าอบรมในนามกลุ่ม / ทีม จำนวน กลุ่ม / ทีม ละ ๒ คน ดังนี้
๑. คำนำหน้าชื่อ *    ชื่อ *    นามสกุล *
 
  ที่อยู่ *
  โทรศัพท์ * E-mail
๒. คำนำหน้าชื่อ *    ชื่อ *    นามสกุล *
 
  ที่อยู่ *
  โทรศัพท์ * E-mail
กรุณาตอบคำถามประกอบการพิจารณา
๑. "นวัตกรรมประชาธิปไตย" ของท่านมีลักษณะอย่างไร
๒. ท่านคาดหวังสิ่งใดจากการเข้าร่วมกิจกรรม "นวัตกรรมประชาธิปไตย เพื่อสังคมไทยคุณภาพ"
กรุณากรอก เลขที่ท่านเห็น     ๓๑๗     * 
หมายเหตุ * คือ จำเป็นต้องกรอกข้อมูล

ประกาศรายชื่อผู้มีสิทธิ์เข้าร่วมการสัมมนาในวันศุกร์ที่ ๑๙ มกราคม ๒๕๖๑
ทาง www.facebook.com/democinnovation
สอบถามเพิ่มเติมโทร ๐ ๒๒๔๔ ๒๕๑๕-๖ หรือ ๐ ๒๒๔๔ ๒๕๒๒ ทุกในวันเวลาราชการ